Inteligência preditiva · Saúde suplementar

Antecipe o risco.
Cuide antes da internação.

A ARCIS prioriza os beneficiários com maior probabilidade de internação nos próximos 30 a 60 dias — para que o care management atue de forma preventiva, onde mais importa.

Quero um piloto sem custo

90 dias · R$ 0 · sem projeto de TI

Conformidade LGPD Revisão humana qualificada Onboarding sem projeto de TI
Fila de priorização

Beneficiários por risco

Amostra ilustrativa
92

M.S.A.

DPOC · 3 comorbidades

Crítico
78

J.R.P.

ICC · reinternação 30d

Alto
61

A.C.L.

Diabetes · alto custo

Médio

14–15%

Das internações são evitáveis

30–60 dias

Janela de antecipação do risco

2 semanas

Da entrega dos dados ao primeiro painel

R$ 0

Piloto de 90 dias

Internações evitáveis: condições sensíveis à atenção primária — ANS (2025) e literatura clínica.

O problema

A operadora sempre descobre tarde demais

A internação chega junto com a fatura

O sinistro aparece 30 a 60 dias depois do evento. Quando a operadora vê, a internação já aconteceu — e o custo também.

A fila de cuidado é uma lista estática

Crônicos, alto custo do ano passado, o caso que alguém lembrou na reunião. Não por falta de competência — por falta de resposta à pergunta: quem eu ligo hoje, e por quê?

Os dados existem, mas não viram decisão

Anos de claims, consultas, exames e internações guardados — um retrato detalhado de quem está adoecendo, parado no banco de dados.

De 14 a 15% dessas internações são evitáveis com ação antecipada. A diferença entre evitar e pagar é saber quem priorizar — antes.

O fluxo

Como funciona

01

Análise contínua

Processamos claims, diagnósticos, exames e histórico de internações da sua carteira, com auditoria de qualidade dos dados.

02

Score de risco preditivo

Cada beneficiário recebe um score 0–100 com os principais fatores de risco, nível de confiança e protocolo sugerido.

03

Care management direcionado

Sua equipe prioriza os casos de maior risco, registra intervenções e acompanha a evolução ao longo do tempo.

O diferencial

Construída para dados imperfeitos

“Os dados da ponta não são preenchidos direito” é a objeção mais honesta deste mercado. A ARCIS foi desenhada a partir dela — não apesar dela.

Audita o que recebe

Cada arquivo enviado vira um lote auditado, com Data Quality Report por módulo: completude, cobertura da base, janela histórica e o que precisa melhorar.

Diz o que sabe — e o que não sabe

Todo score carrega um nível de confiança calculado a partir da completude dos dados daquele beneficiário. Quando os dados não bastam para o modelo preditivo, o sistema diz isso na tela.

Dá a régua para qualificar a rede

Scorecard de qualidade de dados por prestador: quem envia informação completa e quem manda lacuna. A operadora ganha um instrumento objetivo de gestão da rede.

Confere os próprios acertos

Cada alerta é confrontado com o que aconteceu 60 dias depois. A precisão observada fica visível na plataforma — medida contra a realidade, não contra uma promessa.

Construído para saúde

Confiança em cada camada

Probabilístico, não determinístico

Priorizamos quem tem maior risco. A decisão clínica permanece sempre humana.

LGPD por padrão

Isolamento multi-tenant, dados sensíveis protegidos e CPF nunca exposto.

Revisão humana qualificada

Todo score é apoio à decisão — a equipe de cuidado valida cada priorização.

Transparência do modelo

Fatores de risco explicáveis, nível de confiança e precisão medida contra a realidade.

Faça as contas

Quanto vale antecipar o risco?

Ajuste as premissas para a realidade da sua carteira. Tudo aberto — nenhum número escondido.

Premissas

Cenário

Base: Recall@Top5% 45% · taxa de intervenção 70% · efetividade 5% · custo por intervenção R$ 150

Projeção anual

Internações estimadas na carteira
2.160
Priorizadas pela ARCIS (recall 45%)
972
Com ação do care management (70%)
680
Internações evitadas (efetividade 5%)
34
Economia bruta
R$ 408.240
Custo das intervenções
− R$ 102.060
Economia líquida
R$ 306.180
Licença ARCIS
R$ 250.000

Economia bruta ÷ licença

1,63x

Projeção a partir das premissas acima — não são resultados observados. A efetividade da intervenção é o parâmetro mais incerto; o piloto de 90 dias existe para validar esses números com os dados reais da sua operadora, antes de qualquer contrato.

Perguntas diretas

O que todo comprador pergunta

Essa é exatamente a objeção para a qual a ARCIS foi desenhada. A primeira entrega do piloto é um Data Quality Report que mostra o que seus dados sustentam. Cada score carrega um nível de confiança calculado da completude daquele beneficiário — e quando os dados não bastam para o modelo preditivo, o sistema usa um ranking por regras documentado e diz isso na tela. O sistema nunca finge saber o que não sabe.

Pronto para um piloto?

Você envia uma extração dos últimos 24 meses. Em até 2 semanas sua equipe vê os primeiros scores priorizados — com acompanhamento próximo do time ARCIS.

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